Title: Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 927н"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"(Зарегистрировано в Минюсте России 21.01.2013 N 26634)
Author: ConsultantPlus

Зарегистрировано в Минюсте России 21 января 2013 г. N 26634

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 15 ноября 2012 г. N 927н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ С СОЧЕТАННЫМИ,
МНОЖЕСТВЕННЫМИ И ИЗОЛИРОВАННЫМИ ТРАВМАМИ,
СОПРОВОЖДАЮЩИМИСЯ ШОКОМ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 декабря 2009 г. N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2009 г., регистрационный N 15892);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 марта 2011 г. N 201н "О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 декабря 2009 г. N 991н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 апреля 2011 г., регистрационный N 20601).

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Утвержден
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 927н

ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ С СОЧЕТАННЫМИ,
МНОЖЕСТВЕННЫМИ И ИЗОЛИРОВАННЫМИ ТРАВМАМИ,
СОПРОВОЖДАЮЩИМИСЯ ШОКОМ

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком в медицинских организациях (далее - медицинская помощь).
2. Медицинская помощь оказывается в виде:
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
3. Медицинская помощь оказывается в следующих условиях:
вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Медицинская помощь оказывается в экстренной форме.
5. Медицинская помощь оказывается на основе стандартов медицинской помощи.
6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь осуществляется специализированными врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи реанимационного профиля, при невозможности оказания медицинской помощи специализированными врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи реанимационного профиля - выездными общепрофильными врачебными (фельдшерскими) бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390), от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).
7. В состав специализированной врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи реанимационного профиля входят врач анестезиолог-реаниматолог и два фельдшера или две медицинских сестры - анестезиста.
8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной форме вне медицинской организации, а также в стационарных условиях медицинской организации.
9. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
10. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-специалистами в стационарных условиях и включает в себя диагностику, лечение с использованием специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию пострадавших.
11. Бригада скорой медицинской помощи доставляет пострадавших в ближайшую к месту происшествия медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, в которой круглосуточно функционируют:
стационарное отделение скорой медицинской помощи (приемное отделение);
операционное отделение для противошоковых мероприятий;
отделение реанимации и интенсивной терапии;
отделения лучевой диагностики с кабинетом компьютерной томографии (кабинета компьютерной томографии) и (или) кабинетом магнитно-резонансной томографии (кабинет магнитно-резонансной томографии);
отделения функциональной и ультразвуковой диагностики;
отделения клинической лабораторной диагностики;
отделение (кабинет) переливания крови;
хирургическое отделение;
травматологическое отделение.
12. Пострадавшие доставляются бригадой скорой медицинской помощи в медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь и имеющие в своей структуре дополнительно к указанным в пункте 11 настоящего Порядка круглосуточно функционирующие отделение сочетанной травмы, отделение (кабинет) эндоскопии, отделение (койки) сосудистой хирургии, нейрохирургическое отделение, в случае наличия у пострадавших соответствующих медицинских показаний.
13. При наличии медицинских показаний перевод в медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, указанные в пунктах 11 и 12 настоящего Порядка, пострадавших осуществляется с использованием автомобиля скорой медицинской помощи класса "C".
14. В регионах с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций, указанных в пунктах 11 и 12 настоящего Порядка, пострадавшие доставляются в ближайшие медицинские организации, имеющие в своей структуре реанимационные койки, хирургические койки, отделение скорой медицинской помощи, оснащенное автомобилем скорой медицинской помощи класса "C".
15. При поступлении пострадавшего в медицинскую организацию, указанную в пункте 14 настоящего Порядка, данная медицинская организация извещает о поступлении такого пострадавшего в медицинскую организацию, указанную в пунктах 11 и 12 настоящего Порядка, организует лечение пострадавшего в стационарных условиях и дальнейший его перевод в ближайшую медицинскую организацию, указанную в пунктах 11 и 12 настоящего Порядка, при отсутствии медицинских противопоказаний к транспортировке.
16. После окончания срока оказания медицинской помощи в стационарных условиях, предусмотренного стандартами медицинской помощи, при сочетанных, множественных и изолированных травмах, сопровождающихся шоком, дальнейшие тактика ведения и медицинская реабилитация пострадавшего определяются консилиумом врачей медицинской организации, в которой пострадавшим была оказана медицинская помощь в стационарных условиях.
17. Пострадавшие по медицинским показаниям направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.
18. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенном в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115).
19. При наличии у пострадавших медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 года N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г., регистрационный N 23164).
20. Медицинские организации оказывают медицинскую помощь пострадавшим в соответствии с приложениями N 1 - 6 к настоящему Порядку.

Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской
помощи пострадавшим с сочетанными,
множественными и изолированными
травмами, сопровождающимися шоком,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 927н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОПЕРАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ДЛЯ ПРОТИВОШОКОВЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности операционного отделения для противошоковых мероприятий (далее - Отделение).
2. Отделение создается в качестве структурного подразделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком (далее соответственно - пострадавшие, медицинская организация).
3. Штатная численность Отделения устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности "хирургия", прошедший обучение по вопросам оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными травмами, а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247), по должности "заведующий структурным подразделением (отделом, отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом) - врач-специалист".
5. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальностям "хирургия", "травматология-ортопедия", "нейрохирургия", а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н.
6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
кабинет заведующего;
кабинет врачей;
кабинет старшей медицинской сестры;
процедурную.
7. В Отделении рекомендуется предусматривать:
палаты для пострадавших;
помещение для осмотра пострадавших;
комнату для медицинских работников;
комнату для хранения медицинского оборудования;
комнату сестры-хозяйки;
буфетную и раздаточную;
помещение для хранения чистого белья;
помещение для сбора грязного белья;
душевую и туалет для медицинских работников;
душевые и туалеты для пострадавших;
санитарную комнату;
комнату для посетителей.
8. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденному настоящим приказом.
9. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание специализированной медицинской помощи пострадавшим в стационарных условиях;
определение медицинских показаний и направление на медицинскую реабилитацию в специализированные медицинские организации пострадавших, способных к самообслуживанию;
оказание консультативной медицинской помощи пострадавшим, находящимся в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинской организации;
оказание консультативной помощи врачам других отделений медицинской организации по вопросам диагностики и лечения сочетанных, множественных и изолированных травм, сопровождающихся шоком;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
участие в процессе повышения профессиональной квалификации медицинских и иных работников медицинской организации по вопросам диагностики и лечения пострадавших;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено действующим законодательством Российской Федерации.
10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь пострадавшим.
11. По решению руководителя медицинской организации, в которой создано Отделение, для обеспечения своей деятельности Отделение может использовать возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой оно создано.

Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи пострадавшим с сочетанными,
множественными и изолированными
травмами, сопровождающимися шоком,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 927н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ОПЕРАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ ДЛЯ ПРОТИВОШОКОВЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

N  
п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Заведующий операционным         
отделением для противошоковых   
мероприятий

1

2.

Врач-хирург

1 (круглосуточно для оказания      
экстренной медицинской помощи)

3.

Врач травматолог-ортопед

1 (круглосуточно для оказания      
экстренной медицинской помощи при  
травмах)

4.

Врач-нейрохирург <*>

1 (круглосуточно для оказания      
экстренной медицинской помощи)

5.

Старшая операционная медицинская
сестра

1

6.

Операционная медицинская сестра

по количеству должностей врачей-   
хирургов, врачей травматологов-    
ортопедов

7. | Сестра-хозяйка | 1

8.

Санитар

по количеству должностей           
операционной медицинской сестры

--------------------------------
<*> Для медицинских организаций, указанных в пункте 14 Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденного настоящим приказом.

Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской
помощи пострадавшим с сочетанными,
множественными и изолированными
травмами, сопровождающимися шоком,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 927н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ОПЕРАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ДЛЯ ПРОТИВОШОКОВЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

N 
п/п

Наименование

Требуемое количество, шт.

для медицинских   
    организаций,     
указанных в пункте 12
   Порядка оказания  
 медицинской помощи  
   пострадавшим с    
    сочетанными,     
  множественными и   
   изолированными    
      травмами,      
  сопровождающимися  
шоком, утвержденного 
 настоящим приказом

для медицинских   
    организаций,     
указанных в пункте 11
   Порядка оказания  
 медицинской помощи  
   пострадавшим с    
    сочетанными,     
  множественными и   
   изолированными    
      травмами,      
  сопровождающимися  
шоком, утвержденного 
 настоящим приказом

1.

Стол операционный        
(хирургический)

1

-

2.

Стол операционный        
(хирургический)          
рентгенопрозрачный

1

1

3.

Ортопедическая приставка 
к столу                  
операционному            
(хирургическому)         
рентгенопрозрачному

1

1

4.

Аспиратор (отсасыватель) 
хирургический

2

1

5. | Осветитель налобный | 2 | 1

6.

Набор инструментов для   
нейрохирургии большой

2

1

7.

Кусачки пистолетного типа
различных модификаций:   
длиной 16 и 21 см,       
с рабочей губкой 3 и 5   
мм,                      
прямой и изогнутый

4

4

8.

Аспиратор ультразвуковой 
нейрохирургический

1

1

9. | Пневмотрепан | 1 | 1

10.

Лампа потолочная         
операционная бестеневая

2

1

11.

Электрохирургический блок
с аргоноусиленной        
коагуляцией

1

-

12.

Электрокоагулятор        
хирургический

1

1

13.

Комплекс для             
эндоскопических          
малоинвазивных операций  
(эндовидеохирургическая  
стойка)

1

1

14.

Стойка                   
эндовидеохирургическая   
универсальная

1

-

15.

Набор инструментов для   
эндовидеохирургических   
операций

3

2

16.

Набор силовых            
инструментов для операций
(дрель, осцилляторная    
пила, трепан)

1

1

17.

Внешняя скоба для        
иммобилизации таза,      
гемостаза и хирургической
тампонады малого таза

1

1

18.

Набор инструментов       
хирургический большой

3

2

19.

Набор инструментов для   
черепно-лицевого,        
челюстно-лицевого        
остеосинтеза

1

1

20.

Набор травматологический 
для оказания скорой      
помощи большой

2

2

21. | Ультразвуковая мойка | 1 | 1

22.

Облучатель-рециркулятор  
воздуха                  
ультрафиолетовый

по одному на каждое  
структурное          
подразделение        
отделения

по одному на каждое  
структурное          
подразделение        
отделения

23. | Шкаф для инструментов | 2 | 2

24.

Шкаф для лекарственных   
средств и препаратов

2

2

25.

Монитор с функциями      
электрокардиограммы,     
измерения артериального  
давления,                
пульсоксиметрии,         
капнографии, контроля    
частоты дыхательных      
движений

2

2

26.

Дефибриллятор-монитор со 
встроенным               
кардиостимулятором

3

2

27.

Насос шприцевой          
инфузионный (дозатор     
лекарственных средств)

3

2

28. | Холодильник медицинский | 1 | 1

29.

Шкаф медицинский для     
расходного материала

2

2

30. | Столик инструментальный | 3 | 2
31. | Негатоскоп | 1 | 1
32. | Раковина | 2 | 2

33.

Контейнер (емкость) для  
предстерилизационной     
очистки, дезинфекции и   
стерилизации медицинских 
изделий

4

4

34.

Анализатор кислотно-     
основного равновесия     
крови

1

1

35.

Аппарат дыхательный      
ручной

3

2

36.

Аппарат дыхательный      
ручной с баллоном

1

1

37.

Аппарат наркозно-        
дыхательный              
(ингаляционного наркоза)

3

3

38.

Аппарат                  
рентгенотелевизионный    
передвижной хирургический
с С-дугой

1

1

39.

Набор для погружного     
металлоостеосинтеза

по требованию

по требованию

40.

Набор для внеочагового   
металлоостеосинтеза

по требованию

по требованию

41.

Комплект согревающий     
хирургического и         
реанимационного          
назначения

2

2

42. | Столик анестезиолога | 2 | 2
43. | Ларингоскоп светодиодный | 3 | 3

44.

Комплект для сбора и     
сортировки медицинских   
отходов

2

2

45.

Бронхофиброскоп          
(бронхоскоп гибкий) с    
осветителем и            
отсасывателем

1

1

46.

Аппарат для фильтрации   
реинфузируемой крови

1

1

47.

Комплект рентгензащиты   
(фартук, шапочка, очки,  
ширма большая)

6

6

48.

Комплект изделий для     
скелетного вытяжения

4

2

49.

Шина ортопедическая      
Беллера

8

4

50.

Набор грузов для         
скелетного вытяжения

до 100 кг

до 100 кг

51.

Устройство для разрезания
гипсовых повязок (нож,   
ножницы)

1

1

52.

Стойка (штатив) для      
инфузионных систем

4

2

53.

Набор инструментов для   
сердечно-сосудистой      
хирургии

2

1

54.

Набор инструментов для   
офтальмологических       
операций

1

-

55.

Сплит-система            
кондиционирования воздуха
при отсутствии           
централизованной системы 
кондиционирования

1

1

Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи пострадавшим с сочетанными,
множественными и изолированными
травмами, сопровождающимися шоком,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 927н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЫ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения сочетанной травмы (далее - Отделение).
2. Отделение создается в качестве структурного подразделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком (далее соответственно - медицинские организации, пострадавшие).
3. Штатная численность Отделения устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "хирургия" или "травматология-ортопедия", прошедший обучение по вопросам оказания медицинской помощи при сочетанных травмах, а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н.
5. На должность врача отделения сочетанной травмы назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальностям "хирургия", "травматология-ортопедия", а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н.
6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
кабинет заведующего;
кабинет врачей;
процедурную.
7. В Отделении рекомендуется предусматривать:
палаты для пострадавших;
помещение для осмотра пострадавших;
комнату для медицинских работников;
кабинет старшей медицинской сестры;
комнату для хранения медицинского оборудования;
комнату сестры-хозяйки;
буфетную и раздаточную;
помещение для хранения чистого белья;
помещение для сбора грязного белья;
душевую и туалет для медицинских работников;
душевые и туалеты для пострадавших;
санитарную комнату;
комнату для посетителей.
8. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденному настоящим приказом.
9. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание специализированной медицинской помощи пострадавшим в стационарных условиях;
определение медицинских показаний и направление на медицинскую реабилитацию в специализированные медицинские организации пострадавших, способных к самообслуживанию;
оказание консультативной медицинской помощи пострадавшим, находящимся в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинской организации;
оказание консультативной помощи врачам других отделений медицинской организации по вопросам диагностики и лечения сочетанных, множественных и изолированных травм, сопровождающихся шоком;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
участие в процессе повышения профессиональной квалификации медицинских и иных работников медицинской организации по вопросам диагностики и лечения пострадавших;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено действующим законодательством Российской Федерации.
10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь пострадавшим.
11. По решению руководителя медицинской организации, в которой создано Отделение, для обеспечения своей деятельности Отделение может использовать возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой оно создано.

Приложение N 5
к Порядку оказания медицинской
помощи пострадавшим с сочетанными,
множественными и изолированными
травмами, сопровождающимися шоком,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 927н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ОТДЕЛЕНИЯ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЫ

N  
п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Заведующий отделением       
сочетанной травмы

1

2. | Врач-хирург | 1 на 15 коек
3. | Врач травматолог-ортопед | 1 на 15 коек
4. | Старшая медицинская сестра | 1

5.

Медицинская сестра          
перевязочной

1

6.

Медицинская сестра          
процедурной

1 на 30 коек

7.

Медицинская сестра палатная 
(постовая)

1 на 20 коек

8. | Сестра-хозяйка | 1 на отделение

9.

Санитар

1 на 20 коек;                          
1 на 25 коек (для уборки палат);       
1 на 15 коек (для работы в буфете);    
по количеству должностей медицинской   
сестры перевязочной;                   
по количеству должностей медицинской   
сестры процедурной

Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи пострадавшим с сочетанными,
множественными и изолированными
травмами, сопровождающимися шоком,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 927н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЫ

N 
п/п

Наименование

Требуемое  
 количество, 
     шт.

1. | Стол операционный (хирургический) | 1
2. | Стол операционный (хирургический) рентгенопрозрачный | 1

3.

Ортопедическая приставка к столу операционному         
(хирургическому) рентгенопрозрачному

1

4. | Аспиратор (отсасыватель) хирургический | 2
5. | Осветитель налобный | 2
6. | Набор инструментов для нейрохирургии большой | 2

7.

Кусачки пистолетного типа различных модификаций:       
длиной 16 и 21 см,                                     
с рабочей губкой 3 и 5 мм,                             
прямой и изогнутый

4

8. | Аспиратор ультразвуковой нейрохирургический | 1
9. | Пневмотрепан | 1
10. | Лампа потолочная операционная бестеневая | 2

11.

Электрохирургический блок с аргоноусиленной            
коагуляцией

1

12. | Электрокоагулятор хирургический | 1

13.

Комплекс для эндоскопических малоинвазивных операций   
(эндовидеохирургическая стойка)

1

14. | Стойка эндовидеохирургическая универсальная | 1
15. | Набор инструментов для эндовидеохирургических операций | 3

16.

Набор силовых инструментов для операций (дрель,        
осцилляторная пила, трепан)

1

17.

Внешняя скоба для иммобилизации таза, гемостаза и      
хирургической тампонады малого таза

1

18. | Набор инструментов хирургический большой | 3

19.

Набор инструментов для черепно-лицевого, челюстно-     
лицевого остеосинтеза

1

20.

Набор травматологический для оказания скорой помощи    
большой

2

21. | Ультразвуковая мойка | 1

22.

Облучатель-рециркулятор воздуха ультрафиолетовый

по одному на 
каждое       
структурное  
подразделение
отделения

23. | Шкаф для инструментов | 2
24. | Шкаф для лекарственных средств и препаратов | 2

25.

Монитор с функциями электрокардиограммы, измерения     
артериального давления, пульсоксиметрии, капнографии,  
контроля частоты дыхательных движений

2

26. | Дефибриллятор-монитор со встроенным кардиостимулятором | 3

27.

Насос шприцевой инфузионный (дозатор лекарственных     
средств)

3

28. | Холодильник медицинский | 1
29. | Шкаф медицинский для расходного материала | 3
30. | Столик инструментальный | 3
31. | Негатоскоп | 1
32. | Раковина | 2

33.

Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки,  
дезинфекции и стерилизации медицинских изделий

4

34. | Анализатор кислотно-основного равновесия крови | 1
35. | Аппарат дыхательный ручной | 3
36. | Аппарат дыхательный ручной с баллоном | 1
37. | Аппарат наркозно-дыхательный (ингаляционного наркоза) | 3

38.

Аппарат рентгенотелевизионный передвижной              
хирургический с С-дугой

1

39. | Набор для погружного металлоостеосинтеза | по требованию
40. | Набор для внеочагового металлоостеосинтеза | по требованию

41.

Комплект согревающий хирургического и реанимационного  
назначения

2

42. | Столик анестезиолога | 3
43. | Ларингоскоп светодиодный | 3
44. | Комплект для сбора и сортировки медицинских отходов | 2

45.

Бронхофиброскоп (бронхоскоп гибкий) с осветителем и    
отсасывателем

1

46. | Аппарат для фильтрации реинфузируемой крови | 1

47.

Комплект рентгензащиты (фартук, шапочка, очки, ширма   
большая)

6

48. | Комплект изделий для скелетного вытяжения | 4
49. | Шина ортопедическая Беллера | 8
50. | Набор грузов для скелетного вытяжения | до 100 кг

51.

Устройство для разрезания гипсовых повязок (нож,       
ножницы)

1

52. | Стойка (штатив) для инфузионных систем | 4
53. | Набор инструментов для сердечно-сосудистой хирургии | 2
54. | Набор инструментов для офтальмологических операций | 1

55.

Сплит система кондиционирования воздуха при отсутствии 
централизованной системы кондиционирования

1